診療案内
食道から直腸までの消化管、肝臓、胆嚢、膵臓の疾患や、胸腔内・腹腔内の疾患、ヘルニア、外傷を中心に手術治療にあたっています。疾患によっては名古屋大学や藤田医科大学と連携して診療を行います。最近では腹腔鏡手術やロボット支援下手術にも積極的に取り組んでおります。
また当院が総合病院であることを生かし、併存疾患を有する患者さん、重症な患者さんに対して集中治療部、麻酔科、内科など様々な診療科と協力し、より安全な外科治療を行っています。
皆さまもご存じの通り、医療は日々進歩しております。外科のスタッフも、この進歩に遅れをとらないように心がけ、患者さんに最良の医療を提供させていただくことをモットーとしております。
主な疾患と治療法
- 胃癌
- 大腸癌(結腸癌)
- 大腸癌(直腸癌)
- 鼠径ヘルニア
胃癌の治療には癌を切除するものと薬剤によるものがあります。切除には内視鏡(胃カメラ)で癌を削り取る方法と、手術で癌を含めた胃の全部もしくは一部を切除する方法があります。内視鏡(胃カメラ)による治療は消化器内科で行われます。手術には開腹手術、腹腔鏡下手術、ロボット支援下手術があります。当院では開腹手術と腹腔鏡下手術を行っていますが、今後ロボット支援下手術も導入される予定です。胃癌の治療後に残っている胃の大きさが大きいほど治療後のQOL(生活の質)が良いことがわかっています。ただ、残しすぎると癌がしっかり治らない可能性もあります。癌をしっかり治すことと、できるだけ胃を残して治療後のQOLをより良くすることを両立できる適切な手術方法を患者さんごとに検討して行っています。薬剤治療は手術後に補助的に行ったり、手術では治らない状態の時に行われ、消化器内科や腫瘍内科と連携して行います。
開腹手術・腹腔鏡下手術・ロボット支援下手術についてはこちらへ(準備中)
大腸は肛門に近い直腸と、それ以外の結腸に分けられます。大腸癌のうち結腸癌の治療は切除と薬剤治療が主となります。切除には内視鏡(大腸カメラ)で癌を削り取る方法と、手術で癌を含めた大腸(結腸)を切除する方法があります。内視鏡(大腸カメラ)による治療は消化器内科で行われます。手術には開腹手術、腹腔鏡下手術、ロボット支援下手術があります。当院では開腹手術と腹腔鏡下手術を行っていますが、今後ロボット支援下手術も導入される予定です。薬剤治療は消化器内科、腫瘍内科と連携して行います。
開腹手術・腹腔鏡下手術・ロボット支援下手術についてはこちらへ(準備中)
大腸は肛門に近い直腸と、それ以外の結腸に分けられます。大腸癌のうち直腸癌の治療には切除と放射線治療、薬剤治療があります。切除には内視鏡(大腸カメラ)で癌を削り取る方法と、手術で癌を含めた大腸(直腸)を切除する方法があります。手術には開腹手術、腹腔鏡下手術、ロボット支援下手術があり、当院でも全て行われています。直腸は結腸と違い肛門に近いため、治療(特に手術)後の肛門機能について検討しなければなりません。場合によっては人工肛門を造設することになります。癌をしっかり治すことを第一に考え、さらに治療後の肛門機能について患者さんと相談しながら、薬剤治療、放射線治療、手術を効果的に組み合わせて、最良の結果が得られるように治療していきます。
開腹手術・腹腔鏡下手術・ロボット支援下手術についてはこちらへ
鼠径ヘルニアは、いわゆる脱腸です。初期の頃は脚の付け根にピンポン球のような膨らみができるようになります。痛みを伴うこともあります。膨らみが徐々に大きくなっていき、男性の場合は陰嚢まで大きく膨らむこともあります。お腹の筋肉の隙間から腸などのお腹の中身が出てくることによって起こっています。治療は手術で筋肉の隙間を塞ぎます。局所麻酔や下半身麻酔で脚の付け根を切って行う場合と、全身麻酔で腹腔鏡を使って行う場合があります。基本的には患者さんの希望に沿った方法で行いますが、患者さんによってはどちらかの方法しかできないこともあります。
腹腔鏡下手術についてはこちらへ(準備中)
- 肝臓・胆嚢・胆道・膵臓疾患
- 急性腹症
- 外傷
当院では消化器内科と密に連携を取り、肝胆膵疾患治療に熱心に取り組んでいます。
肝胆道系疾患で最も多く手術となる疾患は、胆石・胆嚢炎です。症状が強い場合は緊急手術や緊急穿刺ドレナージ術を行います。腹腔鏡下手術が大半ですが、高度炎症や腫瘍が疑われる場合には開腹手術で行います。
膵癌治療では、局在や進行度診断の後、術前化学療法などを組み合わせた治療を積極的に行っています。非常に難易度の高い手術が必要な場合には、名古屋大学病院と連携して治療に当たっています。
肝臓疾患ではそれぞれの疾患に対応した肝切除を行います。切除の難しい肝癌に対しては、全身化学療法や、放射線科による化学塞栓療法、放射線治療を行います。陽子線や重粒子線の治療は他院へ紹介となります。
開腹手術・腹腔鏡下手術についてはこちらへ(準備中)
急性腹症とは、緊急手術を含む迅速な対応が必要となる可能性が高いと考えられる強い腹痛が生じる病気の総称です。そのうち、消化管穿孔、虫垂炎、腸閉塞などが当科での治療対象となるものです。手術が必要な場合には、24時間体制で緊急手術を行っています。緊急手術でも可能な場合には、患者さんの負担を軽減するために腹腔鏡での手術を行います。
腹腔鏡下手術についてはこちらへ(準備中)
外傷とは、いわゆる「ケガ」です。主に腹部の外傷が当科の担当となります。手術では損傷した臓器の修復を行います。近年では血管内治療も多く行われます。また手術を必要とする外傷の患者さんは重症であることが多く、その場合は集中治療を要します。もちろん、頭部や四肢など腹部以外の外傷を伴っている場合には、脳神経外科や整形外科による治療も要します。このように、麻酔科、集中治療部門、放射線科、脳神経外科、整形外科など病院全体の力を結集して治療に当たっています。
診療実績
令和元年度 | 令和2年度 | 令和3年度 | 令和4年度 | 令和5年度 | |
---|---|---|---|---|---|
食道 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 |
胃・十二指腸良性 | 8 | 10 | 6 | 8 | 9 |
胃・十二指腸悪性 | 71 | 56 | 57 | 29 | 20 |
炎症性腸疾患 | 0 | 1 | 0 | 1 | 3 |
結腸・直腸 | 117 | 109 | 99 | 66 | 39 |
虫垂 | 67 | 45 | 36 | 39 | 60 |
肛門 | 8 | 1 | 1 | 1 | 3 |
肝臓腫瘍 | 14 | 13 | 9 | 14 | 7 |
胆嚢・胆管良性 | 41 | 47 | 43 | 28 | 10 |
胆嚢・胆管悪性 | 9 | 8 | 3 | 4 | 2 |
膵臓 | 9 | 5 | 7 | 8 | 4 |
肺 | 9 | 0 | 2 | 4 | 0 |
外傷 | 4 | 7 | 1 | 7 | 3 |
鼠径・大腿ヘルニア | 152 | 100 | 104 | 147 | 173 |
鏡視下胆嚢 | 115 | 94 | 106 | 106 | 124 |
鏡視下胃 | 1 | 0 | 2 | 8 | 19 |
鏡視下大腸 | 61 | 49 | 60 | 69 | 94 |
その他 | 159 (内訳) | 160 (内訳) | 165(詳細) | 162 (詳細) | 171 (詳細) |
緊急手術 | - | - | - | 161 | 173 |
全身麻酔の手術 | 644 | 586 | 632 | 498 | 678 |
その他の麻酔の手術 | 194 | 153 | 173 | 205 | 182 |
スタッフ
紹介
村上 弘城むらかみ ひろき
第一消化器外科部長
- 免許取得年
- 平成12年
- 専門領域
- 消化器外科
- 専門医・指導医・認定医
- 日本外科学会 認定医 ・ 外科専門医 ・ 指導医 / 日本消化器外科学会 消化器がん外科治療認定医 ・ 消化器外科専門医 ・ 指導医 / 日本内視鏡外科学会 技術認定医 / 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医 / マンモグラフィ検診精度管理中央委員会 読影認定医 / 臨床研修指導医 / 看護師特定行為研修指導者
佐藤 敏さとう びん
第二消化器外科部長
- 免許取得年
- 平成16年
- 専門領域
- 消化器外科
- 専門医・指導医・認定医
- 日本外科学会 外科専門医 / 日本救急医学会 救急科専門医 / 日本内視鏡外科学会 技術認定医 / マンモグラフィ検診精度管理中央委員会 読影認定医 / 臨床研修指導医 / 看護師特定行為研修指導者
林 正吾はやし しょうご
外科医長
- 免許取得年
- 平成25年
- 専門領域
- 消化器外科
- 専門医・指導医・認定医
- 日本外科学会 外科専門医 / 日本消化器外科学会 消化器がん外科治療認定医 ・ 消化器外科専門医 / 厚生労働省 麻酔科標榜医 / 臨床研修指導医
外科スタッフの一員として皆さまのお役に立てるよう精進させていただきます。よろしくお願いいたします。
遠藤 美代えんどう みよ
医員
- 免許取得年
- 令和2年
- 専門領域
- 外科一般
飯塚 陸斗いいづか りくと
医員
- 免許取得年
- 令和4年
- 専門領域
- 外科一般
外科医として、地域の皆さまのお力になれるよう、日々精進してまいりたいと思います。よろしくお願いいたします。