膠原病内科

若い女性に多い病気です。熱が出る、関節が痛む、顔や日光に当たったところが赤くなる、口内炎が出来る、胸に水がたまるなどの症状が出現します。腎臓や脳に病気が出てしまうと、将来後遺症を残してしまう可能性が高くなりますので、早期に強力な治療が必要となります。病気が落ち着いていれば、妊娠、出産は可能であり、ほぼ今まで通りの生活を送ることも可能ですが、日光や過労で病気が悪くなることがありますので、生活習慣には気をつける必要があります。治療としては、免疫調整作用のあるヒドロキシクロロキンや、ホルモン剤の一つであるステロイド剤が基本となりますが、当院では早期から免疫抑制剤の併用を行うことで、ステロイド剤は減量、中止を目指して治療を行っております。当院では、ステロイド剤は約25％の方が中止できており、50％以上の方が5mg以下の使用で病気が落ち着いています。

中年女性に多いとされていますが、病気の発生は若い人に多い印象です。目が乾く、口が渇くという症状が出現します。症状が軽い方は自分が病気であることを気づかずに、生活されている方も多いと考えられています。病気が強い方では、関節の痛み、あごの下にある唾液腺が腫れる、熱が出るなどの症状が出現し、肺や腎臓に症状が出る方もおられます。乾燥症状のみであれば、点眼薬や、唾液の分泌を促す薬、人工唾液などで対処していく方針となりますので、眼科や耳鼻いんこう科への通院で問題ありません。ドライアイがひどい場合には、涙を排出する部位にプラグを埋めて、涙がたまりやすくする治療を行うこともあります。全身に症状が出ている場合には、ステロイド剤や免疫抑制剤が必要となる方もいます。

全身の皮膚が厚くなる病気で、最初は全部の指が腫れる、曲がりにくい、寒いと指が白くなる（レイノー現象）という症状が出現します。悪化すると、関節が痛くなる、胸焼けがする、息切れがする、むくむなどの症状が出てきます。皮膚が硬くなることを完全に止められる治療はまだ見つかっておりません。しかし硬さの程度を軽くできる可能性のある治療はあり、ステロイド剤や免疫抑制剤、リツキシマブという薬剤を使用して病気を抑えていきます。肺や心臓、腎臓にも病気が出やすい疾患であり、定期的に検査をしながら経過を見ていく必要があります。特に冬期は血の循環が悪くなることにより、指に傷がついたり、掘れてしまう（潰瘍）ことがあるため、一般的な保温グッズでうまくいかない場合には、血管を広げる薬を飲んだり、血の流れを良くする塗り薬を使用して、治療を行います。