センター

治療方針・対象疾患

上肢、下肢、骨盤の骨折、脱臼、筋腱損傷、神経血管損傷に対応しています。高エネルギー外傷や多発外傷では救急医、麻酔科医、外科医、放射線科医と連携を取りながら治療を行います。近年増加している高齢者の骨折では手術が必要な場合には内科医、麻酔科医と連携を取りながら、できるだけ早く手術を行い、早期離床による合併症の予防、早期家庭復帰を目指しております。救急病棟、集中治療部、一般病棟が満床で受け入れができない日もまれにはありますが、24時間、365日対応で、できるだけ広い地域の外傷患者さんをできるだけ多く受け入れ、質の高い、安全で安心な外傷治療を提供できるように努めていきたいと思います。

業務・特色

当院では、脳卒中診療の更なる充実を目指し、緊急搬送された脳卒中患者さんにより一層迅速な専門的治療を受けていただけるよう、脳卒中センターを整備しております。脳卒中という急迫した状態に対応するため、脳神経外科と脳神経内科の医師がチームとなって情報を共有し、迅速に脳卒中超急性期治療を開始します。当センターには日本脳卒中学会専門医・指導医が常時在籍しており、最新のエビデンスに基づいた適切な治療法の選択を行っています。治療を行いつつ、脳神経外科と脳神経内科、看護師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、医療ソーシャルワーカー等、あらゆる職種のスタッフも交え合同カンファレンスを行い、さらなる追加治療の必要性も含めて検討し、早期のリハビリテーションへとつなげております。

業務・特色

当院の心臓血管センターは平成23年4月に開設されて以来、心臓・大血管に関するすべての疾患を受け入れてきました。救命救急センターに搬送される急性冠症候群(不安定狭心症、急性心筋梗塞)や急性大動脈症候群(大動脈解離、大動脈瘤破裂)、重症心不全や重症不整脈などに対しては、CCU当直医が常駐し365日24時間体制で対応しています。令和2年にはCCU病棟が救急病棟内に移転してより多くの循環器救急疾患の受け入れが円滑に運営できるようになりました。

基本的治療方針

集中治療センターでは人工呼吸、透析、機械による循環補助や、特殊な薬剤の使用など高度で専門的な治療が行われており、治療のゴールは、一般病棟で管理できる程度に全身状態が安定することです。
しかし、一般病棟に退室後にいかに早く元の生活に戻っていただけるかも大切です。
そこで集中治療センターでは、食事が取れない間も腸の機能を保つため、早くから腸管から栄養を補ったり、四肢や呼吸の筋力を維持するために早くから積極的にリハビリを開始するなど、できるだけ体の機能が衰えないように工夫しています。
この体制により退院を見据えた文字通り繋ぎ目のないシームレスな治療の提供が可能となっています。

治療方針・対象疾患

当センターは、救命救急センター、脳卒中センター、四肢骨盤外傷センター、および専属医師を配置した集中治療センター（ICU）と連携し、重症患者さんの手術に対応しています。全身麻酔手術の95％以上は麻酔科で管理され、安全性の高い手術環境を保持しています。鏡視下手術や心臓血管外科手術、多発外傷手術などの高度な手術にも取り組んでおり、手術支援ロボット「ダヴィンチ」を平成25年に全国厚生連で最初に導入し、昨年度までに600件以上のロボット支援手術を実施しています。

治療方針・対象疾患

近年、新しい抗がん剤や免疫療法（免疫チェックポイント阻害薬）が次々と開発されています。これらによって、今までよりも効果が高く、副作用が少ない治療法が開発されています。私たちは、科学的根拠に基づいて新しい治療法を積極的に導入しています。
このため外来での抗がん剤治療は年々増加しています（図1）。血液内科、消化器内科、呼吸器内科、泌尿器科など様々な診療科が外来で抗がん剤治療を実施しています（図2）。疾患としては、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、胃がん、大腸がん、肺がん、前立腺がん、尿路上皮がんをはじめとしてGIST(消化管間質腫瘍)や神経内分泌腫瘍、原発不明がんなどの治療も行っています。

治療方針・対象疾患

• 血液透析：末期腎不全（血液透析導入、入院中の透析患者の維持透析）
• アフェレーシス：肝疾患、血液疾患、神経疾患、膠原病・自己免疫疾患等に対する血漿交換療法、炎症性腸疾患に対する顆粒球除去療法、腹水貯留疾患に対する腹水濾過濃縮、末梢冠動脈疾患に対するLDL吸着療法
• そらまめ外来：慢性腎臓病の方全般に対しての腎臓病教育
• 腎代替療法選択外来：慢性腎臓病G4～G5の方へ腎代替療法に関する情報提供・選択の補助
• 腹膜透析外来：腹膜透析管理
• 腎移植外来：腎移植管理（※移植前から当院腎臓内科に通院されていた患者さんに限定しています）